Lunares peligrosos
Es muy raro aquel que no tiene ni un solo lunar (nevus melanocítico) sin embargo, por común que sea la situación, no podemos darnos el lujo de ignorarla por completo. Debemos aprender a diferenciar cuáles son benignos, cuáles no, y qué características o cambios en los mismos deben hacernos visitar al doctor.
Existen varios tipos de lunares o nevus:
Nevus intradérmico: de esta clase casi todos tenemos alguno. Todas las células que lo forman se encuentran dentro de la dermis, de ahí su nombre. Comúnmente tienen pelo, y esto es un punto importante, puesto que la presencia de pelo casi siempre es un indicativo de benignidad.
Nevus de unión: el nombre de este nevus deriva del aspecto histológico de las células en la unión de la epidermis con la dermis. Comúnmente aparece en el nacimiento, aunque su aparición en otra época de la vida no es rara. Los lunares en el escroto y en las palmas de las manos y plantas de los pies usualmente pertenecen a este tipo.
Nevus compuesto: esta variedad posee componentes de las dos ya citadas. Debe tenerse en cuenta, que esta clase de nevus no puede diferenciarse de las otras dos, pero para ser prácticos: si el lunar contiene pelo seguramente es del tipo intradérmico y posee carácter de benignidad. Por otro lado, si aparece en plantas de los pies, palmas de las manos o escroto, probablemente es del tipo de unión y potencialmente maligno. Tenga en cuenta que ‘potencialmente maligno’ no significa que sea maligno.
Lo más importante aquí es saber que cualquier cambio que se produzca en un lunar debe ser considerado como una alarma de malignidad, por la gran posibilidad de degeneración a melanoma maligno que posee. Estos cambios justifican la extirpación quirúrgica, y son los siguientes:
- Cambio de tamaño, prurito, ulceración, cambio de color, hemorragia.
- Aquellos nevus que están sujetos a traumatismos y que se irritan con frecuencia ( por el uso de algunas ropas, afeitado, etc.)
- Nevus con excesiva pigmentación en lugares clínicamente difíciles de controlar (genitales, región perianal, etc.)
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